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Prendre connaissance des trois théories de base

 

Trois documents fondamentaux :

 

Charte des musiciens de l'accueil
Victor Flusser, Université de Strasbourg
Danielle Wohleguth, Direction de l’hospitalisation et de l’organisation
des soins, Ministère de la Santé
 

Définition

L’intervention des musiciens de l'accueil

  • est un acte musical authentique et une démarche d’écoute
  • est une musique partagée et un environnement sonore enrichi
  • est une étroite interaction entre des musiciens et des équipes hospitalières, dans le respect des compétences et des attentes de celles-ci
  • est une étroite interaction entre des musiciens et les patients et leurs proches, dans le respect des compétences et des attentes de ceux-ci
  • est un partenariat entre des professionnels de la santé et de la culture

Finalités

L’intervention du musicien de l'accueil

  • peut participer au projet d’humanisation de l’hôpital, en créant des moments privilégiés de plaisir et d’émotion, au cours desquels le poids de la maladie et de l’hospitalisation est mis entre parenthèses
  • peut collaborer à l’amélioration de la qualité de vie pour toutes les personnes séjournant ou travaillant à l’hôpital
  • peut participer à la prise en charge globale des patients aux soins relationnels, elle s’adresse à la personne hospitalisée comme sujet à part entière dans son présent et dans ses d’avenir, elle cherche à rencontrer son énergie vitale et son désit de vie
  • peut sensibiliser les personnes travaillant ou séjournant à l’hôpital à se confronter et à s’ouvrir à des nouvelles expériences artistiques et culturelles

Evaluation

L’intervention des musiciens de l'accueil peut être évaluée par :

  • l’appropriation mutuelle par les personnels hospitaliers, les patients et leurs proches, et par les musiciens, de l’acte musical en commun
  • son intégration dans le projet de l’hôpital ou dans le projet du service par les professionnels hospitalier
  • la transformation de l’environnement sonore à l’hôpital, en le rendant moins bruyant et plus riche
  • la dynamisation de la communication entre les personnes présentes à l’hôpital
  • l’amélioration de la représentation de l’hôpital auprès des professionnels de santé et du public

Les musiciens de l'accueil sont des professionnels, musiciens compétents ; ils sont formés à l’action en milieu hospitalier par :

  • l’acquisition de compétences relationnelles,, ils sont capables de créer des patients,leurs proches et avec l’équipe soignantes ; ils sont capables de créer des interactions musicales avec les différentes personnes présentes à l’hôpital
  • l’acquisition des connaissances sur les règles et le fonctionnement du milieu hospitalier : ils sont capables d’agir au sein d’un service hospitalier en respectant l’ensemble des consignes et des règles de fonctionnement
  • l’acquisition de compétences organisationnelles : ils sont capables de gérer, en étroite collaboration avec les équipes hospitalières, la mise en place de projets de musique à l’hôpital, ils sont capables de participer à la coordination des projets de partenariats entre des services hospitaliers et des structures musicales de la communauté, tels qu’une école de musique ; un orchestre ou un groupe musical ; ils sont capables d’insérer leur action dans le projet de service
  • par le développement d’une réflexion personnelle et d’un travail d’ordre psychologique sur la douleur, le stress, l’angoisse, la mort : ils ont les ressources intérieures pour partager ces sentiments avec les différentes personnes à l’hôpital

En rapport avec d’autres modalités de la musique à l’hôpital:
L’intervention des musiciens de l'accueil diffère

  • d’un nouvel espace de concert ou de présentation de musiciens à la recherche d’un nouveau public : basé essentiellement sur une interaction individuelle ou avec des petits groupes, l’acte musical est profondément transformé et se construit dans la dynamique des rencontres. C’est pourquoi, nous ne le considérons pas comme une présentation de musique, mais comme un partage créatif musical
  • de l’intrusion de musiciens jouant de manière inconsidérée dans les services : le Musicien Intervenant en milieu de la santé connaît et respecte les règles, modalités et contraintes de fonctionnement des services hospitaliers. Avec les équipes hospitalières, le Musicien Intervenant en milieu de la santé insère son action dans le projet du service
  • de l’animation musicale : les modalités de l’action du musicien de l'accueil sont plus variées que celles qui sont appelées communément « animation musicale : amener la fête, la distraction et le divertissement à l’hôpital. Les Musiciens Intervenants en milieu de la santé peuvent, dans certaines circonstances, faire de l’animation, mais le coeur de leur action est la rencontre et l’interaction individuelle ou en petits groupes avec les patients, leurs proches et les équipes hospitalières. L’étonnement, la surprise, le calme, le retour sur soi, la détente, l’apprentissage mutuel, l’endormissement, voire la libération de tristesse et d’angoisse font partie des émotions mises en mouvement par le musicien de l'accueil

 

Analyse systémique des interventions des musiciens de l'accueil à l’hôpital
Victor Flusser
 

  1. Les divers moments de l’hospitalisation
    1. « frontières », « limites » ( entrée dans l’hôpital, admission dans le service…)
    2. Soins
    3. Temps d’attente (l’ensemble des temps interstitiels)
    4. Séparations ( le soir après les visites)
    5. Départ du service ( idem « frontières » « ruptures »)
  2. Les catégories des situations
    1. Au chevet
    2. En salle de jeu / salle de séjour
    3. En salle d’attente
    4. Accompagnant un déplacement ( coulir, hall d’entrée,…)
    5. En lieu de soin
    6. En lieux de vie pour les familles et pour le personnel
  3. Situations de communication
    1. m-d-l  patient
    2. m-d-l  patients
    3. m-d-l  patient (s) + soignat(s)
    4. m-d-l  patient+ famille
    5. m-d-l  patients + familles
    6. m-d-l  famille
    7. m-d-l  familles
    8. m-d-l  soignant
    9. m-d-l  soignants
  4. Dispositifs
    1. faire avec
    2. faire pour
  5. Les outils
    1. l’instrument du m-d-l
    2. La voix du m-d-l
    3. les supports enregistrés
    4. les objets sonores construits par les m-d-l
    5. les petits instruments achetés par le m-d-l
    6. les objets usuels utilisés comme objets sonores
    7. les « oreilles » des m-d-l
  6. Les variables
    1. Âge des patients
    2. Rencontre individuelle ou rencontre en groupe
    3. Groupe homogène ou hétérogène
    4. Nombre des rencontres possibles ( unique ou multiple)
    5. Le lieux de la rencontre ( chambre, salle commune, couloir, …)
    6. Rencontre pendant un soin ou non
    7. Présence de la douleur ou non
    8. État de mobilité ou de la motricité du patient
    9. réponses et interactions possibles du patient ( conscient, éveillé, avec des soins invasifs ou non)
    10. Moments de la journée (jour, nuit)
    11. Contexte psychologique
  7. Les rituels du m-d-l
    1. Rituels d’arrivé
    2. Rituels du départ
  8. Les installations sonores
    1. les points d’écoute
      1. points individuels ( pour les patients , deleurs familles, pour les soignants)
      2. points collectifs ( pour un groupe de patients, groupe de patients +leurs familles groupe de soignants + patients ou + familles)
      3. discothèque ou vidéothèque mobile au service
    2. les sculptures sorores
    3. les signalisations sonores ( entés de chambres,..)
    4. les installations d’environnements sonores ( dans les couloirs, dans les terrasses, salles à manger..)
  9. Les évènements
    1. Les présentations musicales
    2. La mise en son du service
    3. Exposition de sculptures et d’objets sonores, ou d’instruments de musique
  10. les traces
    1. CD (contenant le répertoire des m-d-l )distribué à toutes les personnes présentes dans le service
    2. Les objets sonores offerts comme cadeaux
    3. Les installations sonores définitives
    4. Les carnets du bord
    5. Les préparations des interventions
      1. en fonction d’une contexte précis ( projet personnel avec une personne, projet du service,..)
      2. répertoires musicaux en fonction des intentions relationnelles et des variables rencontrées
      3. formes et modalités d’intervention en fonction des intentions relationnelles et des variables rencontrées
    6. Les bilans des interventions
      1. description et restitution des situations rencontrées
      2. description de vécu subjectif du m-d-l
      3. analyse des situations rencontrées en rapport du projet du service
  11. L’ «espace gravitationnel » de l’hôpital
    1. Les rues adjacentes (places, bars..)
    2. Les transports collectifs vers l’hôpital
    3. Chez les soignants
    4. Dans les transports de patients ( ambulances..)

 

Vers une définition de la musique en milieu de santé
Victor Flusser
 

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